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의학이야기944

전주 이진복한의원 군발 두통 증후군(Cluster headache syndrome) 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 극렬한 두통을 보이는 군발두통 증후군에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 편측 안와, 안와위, 측두부 또는 이들이 조합된 부위에서 매우 심한 통증이 발생하고, 같은 편에서 두통과 더불어 눈물, 코막힘, 콧물 등의 자율신경 증상이나 초조감이 동반되는 일차성 두통질환입니다. ❚원인 □ 아직까지 정확한 원인을 밝혀지지 않았으나, 삼차신경의 문제나 혈류순환의 문제로 추정되고 있습니다. 뿐만 아니라 시상하부-뇌하수체-부신 축에 변화가 발생하면서 군발두통 발작의 주기성이 나타난다고 알려져 있습니다. ❚증상 □ 군발성 두통은 주로 눈과 눈 주위에서 발생하며, 일상생활을 하기 힘든 정도로 극심한 통증이 나타납니다. □ 두통과 더불어 눈물, 코막힘, 콧물 등의 자율신.. 2023. 5. 4.
전주 이진복한의원 위증 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘부터는 한의학 변증 용어에 대해 알아보려고 합니다. 오늘은 그 첫번째~~! 위증(痿證)(Wilting disease)에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 사지가 연약해지고 힘이 없어지는 병증입니다. 특히 하지를 쓰지 못하고, 심하면 근육이 위축되기도 합니다. □ 하지의 수의운동장애와 보행장애가 주로 나타나므로 ‘위벽(痿躄)’이라고도 합니다. ❚증상 □ 근력약화, 근긴장저하, 근영양저하로 인해 근맥(筋脈)이 이완되어 수족이 저리고 연약하며 힘이 없게 됩니다. □ 하지의 수의운동 및 보행장애를 주증상으로 합니다. □ 서양의학적으로 위증은 주로 감각장애 및 근위축을 동반하거나, 동반하지 않는 대마비 혹은 사지마비로 볼 수 있으며, 중풍후유증, 다발성신경염, 급.. 2023. 5. 1.
전주 이진복한의원 어깨의 윤활낭염 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 어깨의 윤활낭염에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 윤활낭(점액 주머니)는 근육, 힘줄, 인대의 마찰이 잦은 곳에 위치한 윤활액이 찬 주머니로, 섬세한 조직을 압박으로부터 보호하며, 근육이나 힘줄을 원활하게 미끄러지게 하여 마찰을 감소합니다. □ 어깨에서 자주 문제를 일으키는 점액낭은 삼각근하 점액낭과 견봉하 점액낭입니다. 운동이나 넘어짐 같은 급성 손상, 혹은 반복된 동작에 의한 미세손상으로 인해 윤활낭에 염증이 발생한 것을 윤활낭염이라고 합니다. ❚증상 □ 어깨의 어떤 동작에서도 통증을 호소하지만, 특히 외전 운동 시에 통증이 심합니다. □ 특정 외전 각도(painful arc: 60~120)에서 통증이 심해지는 경향이 있습니다.(Dawbarn's.. 2023. 4. 27.
전주 이진복한의원 관절이 삐걱거리지 않는 이유 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 관절으 왜 삐걱거리지 않을까? 에 대한 얘기를 해 드릴까 합니다. 관절 부위에서 뼈는 뼈를 누르고 있습니다. 뼈는 회전하기도 합니다. 깊은 곳 무릎 관절이 구부러질 때도 엎드려 팔굽혀펴기를 할 때도 그렇습니다. 압력이 가해지는 가운데 뼈를 돌리면 삐걱거릴 것이라고 생각할지 모르겠습니다. 그렇지만 관절의 마찰은 그리 크지 않고 소리도 나지 않습니다. 왜일까요? ​ 뼈의 끝부분은 연골에 둘러싸여 있습니다. 연골을 구성하는 물질이 무게를 받치고 있는 것입니다. 따라서 관절의 마찰을 줄이기 위해서라면 연골의 표면과 그 사이를 채우는 윤활액(synovial fluid)을 살펴보아야 합니다. 압력이 내리누르고 있을 때 윤활액은 어떻게 기능할까요? 연골은 전형적.. 2023. 4. 24.
전주 이진복한의원 척수증의 개요 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 척수증의 개괄과 병태생리에 대해 알아보겠습니다. ​ 1. 개괄(Introduction) 척수증(myelopathy), 또는 척수 기능 기능 장애는 보통 선천성 협착, 퇴행성 변화, 류마티스 관절염, 그리고 외상을 포함한 많은 조건들에 의해 야기될 수 있습니다. 이러한 쇠약 상태는 경추증성 척수증(cervical spondylotic myelopathy, CSM)이라 불리는데, 이는 척수증이 종종 축성 척추의 정상적인 골관절염 변화와 관련되거나 그로 인해 발생한다는 점을 반영합니다. 출처 : Payne EE, Spillane J (1957) The cervical spine; an anatomicopathological study of 70 speci.. 2023. 4. 20.
전주 이진복한의원 신경발달장애 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 신경 발달장애에 대해 알아보겠습니다. 신경발달장애란 신체 및 정신이 해당하는 나이에 맞게 발달하지 않은 상태로 일반적으로 해당 연령의 정상 기대치보다 25% 뒤져 있는 경우를 말합니다. 운동발달 지연과 언어발달 지연, 전체적 발달 지연 등으로 나눌 수 있는데, 뇌성소아마비나 정신지체, 근육질환, 말초신경 및 신경근 질환, 청력소실, 자폐증, 뇌기형, 염색체 이상, 자궁내 감염, 주산기 이상, 진행성 뇌병변 등이 나타날 수 있습니다. ​ 발달선별검사를 통해 진단한 뒤 조치를 취하는데, 검사는 대상 연령에 따라 목적이 달라집니다. 신생아 시기에는 신경학적인 문제, 영아기에는 운동·감각·인지 부문의 문제, 학령 전기와 학령기에는 학습과 사회적 문제를 조기.. 2023. 4. 13.
전주 이진복한의원 지루 피부염 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복 원장입니다. 오늘은 지루 피부염에 대해 알아보겠습니다. 지루피부염은 두피, 얼굴 및 상부 체간 등 피지의 분비가 많은 신체 부위에 국한하여 홍반과 인설을 특징으로 하는 만성 염증성 질환입니다. 비듬은 두피의 과다한 인설을 특징으로 하는 비염증성 상태로서, 이를 지루피부염에 포함하기도 합니다. 지루피부염과 감별해야 할 질환에는 아토피피부염, 건선, 백선(白癬, tinea) 등이 포함되며 유아에서는 특히 아토피피부염과 랑게르한스세포조직구증이 포함됩니다. 아토피피부염은 대개 생후 3달 이후에 발생하는 경향이 있으며 팔과 다리로 병변이 진행되는 반면, 지루피부염은 주로 생후 1달 내에 발생하며 진행될 경우 겨드랑이에 병변이 발생하는 특징이 있습니다. 피부병변이 기저귀 부위에.. 2023. 4. 10.
전주 이진복한의원 척골신경 포착증후군 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 경추 디스크로 쉽게 오인하는 척골신경 포착증후군에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 척골신경의 병변은 상지의 말초신경 포착 질환 중 두 번째로 흔한 질환입니다. 가장 흔한 것은 손목터널증후군입니다. □ 척골신경은 손을 움켜쥘 때 쓰이는 근육에 관여하는데, 여기에는 소지구(새끼두덩)의 내전(모음) 근육들과 뼈 사이의 내전근을 포함됩니다. □ 척골신경이 주로 포착(entrapment)되는 가장 흔한 곳은 팔꿈치터널입니다. 팔꿈치 터널에서 척골신경이 포착된 경우를 팔꿈치 터널 증후군(cubital tunnel syndrome)이라고 합니다. 손목 부위에서는 기용 터널(Guyon's cannal)에서 신경포착이 일어날 수 있습니다. ​ ❚증상 □ 팔꿈치터널증.. 2023. 4. 6.
전주 이진복한의원 어깨의 관절 가동 기법 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 어깨관절의 가동범위가 줄어들었을 경우 사용할 수 있는 관절가동법 중 유명한 스펜스 기법(Spencer technique)을 소개합니다. · 준비자세 ▪ 환자는 환측 어깨가 위로 오도록 측와위로 눕습니다. ▪ 시술자는 환자의 뒤나 앞에 섭니다. ▪ 시술자는 환자의 쇄골과 견갑골(견갑대)을 안정시킵니다. · 1단계 : 시술자는 환자의 팔을 팔꿈치를 굽힌 채로 시상면에서 부드럽게 신전시킵니다. 환자가 편하게 느끼는 정도에 따라 반복합니다. · 2단계 : 시술자는 환자의 팔을 팔꿈치를 편 채로 시상면에서 굴곡시켜, 리드미컬하게 앞뒤로 흔드는 동작을 통해 팔이 귀를 덮을 수 있을 정도로 가동 범위를 늘려 줍니다. · 3단계 : 시술자는 환자의 외전된 상완골을.. 2023. 4. 3.