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의학이야기929

전주 이진복한의원 원인 미상의 열(Fever) 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 원인을 알수 없는 열(fever)에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 발열(fever)은 체온조절중추의 발열점(thermoregulatory set point)의 상승으로 인하여 중심 체온이 증가하는 것을 말합니다. 체온조절중추의 발열점이 상승하여 건강한 성인의 구강체온이 오전 6시에 37.2℃를, 오후 4-6시에 37.7℃를 초과하는 경우를 발열이라고 합니다. □ 적어도 세 차례 이상 체온이 38.3 이상으로 올라가는 발열 증상이 3주 이상 지속되고, 1주일 이상 입원해 있는 동안 진단을 위해 여러 검사를 해도 원인이 밝혀지지 않은 경우 불명열로 판단합니다. 최근에는 좀 더 세분화되어 3회의 외래진료나 3일의 입원진료, 혹은 1주간의 적절한 통원치료.. 2023. 5. 15.
전주 이진복한의원 침도요법 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 저희 한의원 시그니처 치료 술기 중 하나인 침도 요법에 대해 알아보겠습니다. 침 끝이 칼처럼 생긴 도침을 이용한 치료법입니다. 침도 요법의 적응증이 다양한데, 침도 요법의 단점이 많이 아픕니다. 그리고 위험하기에 전문적으로 시술을 많이 해 본 경험이 많은 한의사에게 받는 것이 좋습니다. 저의 경우, 군의관 시절 양방과의 도움으로 초음파 유도하에 시술해보기도 하고 영상의학 검사를 병행하면서 수많은 케이스를 쌓았습니다. 12여년전부터 학회 강의를 통해 많은 한의사분들에게 소개해 드리기도 했는데요. 침치료나 약침으로 가능한 질환이나 적응증의 경우 침도 요법을 시행하지는 않습니다. 조직의 유착이 심하거나 구축된 경우에 주로 적용하고 있습니다. 염증성, 마찰.. 2023. 5. 11.
전주 이진복한의원 습담증 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 습담증에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 체내에 들어온 수액(水液)이 정상적으로 운화되어 전신에 고루 분포하지 못하고 머물러서 폐(肺) 또는 비위에 습담(濕痰)이 쌓여 나타나는 증(證)입니다. ❚원인 □ 비위의 운화(運化) 기능이 실조되어 수습(水濕)이 안에 쌓여 발생한 병증으로 비만한 사람에게 많이 나타납니다. □ 소화기 기능 장애로 인해 수습이 정체되면 습담이 생겨 소화기능을 더욱 더 악화시키며, 습담(濕痰)이 중초(中焦)를 막을 경우 위기(胃氣)가 상역(上逆)하여 역류성 식도염 증상이나 구역감 등이 나타나게 됩니다. ❚증상 에는 ‘十病九痰’이라는 표현이 등장합니다. 담음증에서는 폐의 선발(宣發)/숙강(肅降) 기능실조, 비허(비허)로 인한 운화기.. 2023. 5. 8.
전주 이진복한의원 군발 두통 증후군(Cluster headache syndrome) 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 극렬한 두통을 보이는 군발두통 증후군에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 편측 안와, 안와위, 측두부 또는 이들이 조합된 부위에서 매우 심한 통증이 발생하고, 같은 편에서 두통과 더불어 눈물, 코막힘, 콧물 등의 자율신경 증상이나 초조감이 동반되는 일차성 두통질환입니다. ❚원인 □ 아직까지 정확한 원인을 밝혀지지 않았으나, 삼차신경의 문제나 혈류순환의 문제로 추정되고 있습니다. 뿐만 아니라 시상하부-뇌하수체-부신 축에 변화가 발생하면서 군발두통 발작의 주기성이 나타난다고 알려져 있습니다. ❚증상 □ 군발성 두통은 주로 눈과 눈 주위에서 발생하며, 일상생활을 하기 힘든 정도로 극심한 통증이 나타납니다. □ 두통과 더불어 눈물, 코막힘, 콧물 등의 자율신.. 2023. 5. 4.
전주 이진복한의원 위증 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘부터는 한의학 변증 용어에 대해 알아보려고 합니다. 오늘은 그 첫번째~~! 위증(痿證)(Wilting disease)에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 사지가 연약해지고 힘이 없어지는 병증입니다. 특히 하지를 쓰지 못하고, 심하면 근육이 위축되기도 합니다. □ 하지의 수의운동장애와 보행장애가 주로 나타나므로 ‘위벽(痿躄)’이라고도 합니다. ❚증상 □ 근력약화, 근긴장저하, 근영양저하로 인해 근맥(筋脈)이 이완되어 수족이 저리고 연약하며 힘이 없게 됩니다. □ 하지의 수의운동 및 보행장애를 주증상으로 합니다. □ 서양의학적으로 위증은 주로 감각장애 및 근위축을 동반하거나, 동반하지 않는 대마비 혹은 사지마비로 볼 수 있으며, 중풍후유증, 다발성신경염, 급.. 2023. 5. 1.
전주 이진복한의원 어깨의 윤활낭염 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 어깨의 윤활낭염에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 윤활낭(점액 주머니)는 근육, 힘줄, 인대의 마찰이 잦은 곳에 위치한 윤활액이 찬 주머니로, 섬세한 조직을 압박으로부터 보호하며, 근육이나 힘줄을 원활하게 미끄러지게 하여 마찰을 감소합니다. □ 어깨에서 자주 문제를 일으키는 점액낭은 삼각근하 점액낭과 견봉하 점액낭입니다. 운동이나 넘어짐 같은 급성 손상, 혹은 반복된 동작에 의한 미세손상으로 인해 윤활낭에 염증이 발생한 것을 윤활낭염이라고 합니다. ❚증상 □ 어깨의 어떤 동작에서도 통증을 호소하지만, 특히 외전 운동 시에 통증이 심합니다. □ 특정 외전 각도(painful arc: 60~120)에서 통증이 심해지는 경향이 있습니다.(Dawbarn's.. 2023. 4. 27.
전주 이진복한의원 관절이 삐걱거리지 않는 이유 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 관절으 왜 삐걱거리지 않을까? 에 대한 얘기를 해 드릴까 합니다. 관절 부위에서 뼈는 뼈를 누르고 있습니다. 뼈는 회전하기도 합니다. 깊은 곳 무릎 관절이 구부러질 때도 엎드려 팔굽혀펴기를 할 때도 그렇습니다. 압력이 가해지는 가운데 뼈를 돌리면 삐걱거릴 것이라고 생각할지 모르겠습니다. 그렇지만 관절의 마찰은 그리 크지 않고 소리도 나지 않습니다. 왜일까요? ​ 뼈의 끝부분은 연골에 둘러싸여 있습니다. 연골을 구성하는 물질이 무게를 받치고 있는 것입니다. 따라서 관절의 마찰을 줄이기 위해서라면 연골의 표면과 그 사이를 채우는 윤활액(synovial fluid)을 살펴보아야 합니다. 압력이 내리누르고 있을 때 윤활액은 어떻게 기능할까요? 연골은 전형적.. 2023. 4. 24.
전주 이진복한의원 척수증의 개요 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 척수증의 개괄과 병태생리에 대해 알아보겠습니다. ​ 1. 개괄(Introduction) 척수증(myelopathy), 또는 척수 기능 기능 장애는 보통 선천성 협착, 퇴행성 변화, 류마티스 관절염, 그리고 외상을 포함한 많은 조건들에 의해 야기될 수 있습니다. 이러한 쇠약 상태는 경추증성 척수증(cervical spondylotic myelopathy, CSM)이라 불리는데, 이는 척수증이 종종 축성 척추의 정상적인 골관절염 변화와 관련되거나 그로 인해 발생한다는 점을 반영합니다. 출처 : Payne EE, Spillane J (1957) The cervical spine; an anatomicopathological study of 70 speci.. 2023. 4. 20.
전주 이진복한의원 신경발달장애 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 신경 발달장애에 대해 알아보겠습니다. 신경발달장애란 신체 및 정신이 해당하는 나이에 맞게 발달하지 않은 상태로 일반적으로 해당 연령의 정상 기대치보다 25% 뒤져 있는 경우를 말합니다. 운동발달 지연과 언어발달 지연, 전체적 발달 지연 등으로 나눌 수 있는데, 뇌성소아마비나 정신지체, 근육질환, 말초신경 및 신경근 질환, 청력소실, 자폐증, 뇌기형, 염색체 이상, 자궁내 감염, 주산기 이상, 진행성 뇌병변 등이 나타날 수 있습니다. ​ 발달선별검사를 통해 진단한 뒤 조치를 취하는데, 검사는 대상 연령에 따라 목적이 달라집니다. 신생아 시기에는 신경학적인 문제, 영아기에는 운동·감각·인지 부문의 문제, 학령 전기와 학령기에는 학습과 사회적 문제를 조기.. 2023. 4. 13.

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