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의학이야기929

전주 이진복한의원 지루 피부염 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복 원장입니다. 오늘은 지루 피부염에 대해 알아보겠습니다. 지루피부염은 두피, 얼굴 및 상부 체간 등 피지의 분비가 많은 신체 부위에 국한하여 홍반과 인설을 특징으로 하는 만성 염증성 질환입니다. 비듬은 두피의 과다한 인설을 특징으로 하는 비염증성 상태로서, 이를 지루피부염에 포함하기도 합니다. 지루피부염과 감별해야 할 질환에는 아토피피부염, 건선, 백선(白癬, tinea) 등이 포함되며 유아에서는 특히 아토피피부염과 랑게르한스세포조직구증이 포함됩니다. 아토피피부염은 대개 생후 3달 이후에 발생하는 경향이 있으며 팔과 다리로 병변이 진행되는 반면, 지루피부염은 주로 생후 1달 내에 발생하며 진행될 경우 겨드랑이에 병변이 발생하는 특징이 있습니다. 피부병변이 기저귀 부위에.. 2023. 4. 10.
전주 이진복한의원 척골신경 포착증후군 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 경추 디스크로 쉽게 오인하는 척골신경 포착증후군에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 척골신경의 병변은 상지의 말초신경 포착 질환 중 두 번째로 흔한 질환입니다. 가장 흔한 것은 손목터널증후군입니다. □ 척골신경은 손을 움켜쥘 때 쓰이는 근육에 관여하는데, 여기에는 소지구(새끼두덩)의 내전(모음) 근육들과 뼈 사이의 내전근을 포함됩니다. □ 척골신경이 주로 포착(entrapment)되는 가장 흔한 곳은 팔꿈치터널입니다. 팔꿈치 터널에서 척골신경이 포착된 경우를 팔꿈치 터널 증후군(cubital tunnel syndrome)이라고 합니다. 손목 부위에서는 기용 터널(Guyon's cannal)에서 신경포착이 일어날 수 있습니다. ​ ❚증상 □ 팔꿈치터널증.. 2023. 4. 6.
전주 이진복한의원 어깨의 관절 가동 기법 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 어깨관절의 가동범위가 줄어들었을 경우 사용할 수 있는 관절가동법 중 유명한 스펜스 기법(Spencer technique)을 소개합니다. · 준비자세 ▪ 환자는 환측 어깨가 위로 오도록 측와위로 눕습니다. ▪ 시술자는 환자의 뒤나 앞에 섭니다. ▪ 시술자는 환자의 쇄골과 견갑골(견갑대)을 안정시킵니다. · 1단계 : 시술자는 환자의 팔을 팔꿈치를 굽힌 채로 시상면에서 부드럽게 신전시킵니다. 환자가 편하게 느끼는 정도에 따라 반복합니다. · 2단계 : 시술자는 환자의 팔을 팔꿈치를 편 채로 시상면에서 굴곡시켜, 리드미컬하게 앞뒤로 흔드는 동작을 통해 팔이 귀를 덮을 수 있을 정도로 가동 범위를 늘려 줍니다. · 3단계 : 시술자는 환자의 외전된 상완골을.. 2023. 4. 3.
전주 이진복한의원 월경과다 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 출혈기간 8일 이상, 생리 주기당 월경량이 80ml 이상이 여러주기 반복되는 월경과다에 대해 알아보겠습니다. 정의 ● 월경과다(Menorrhagia, Heavy Menstrual Bleeding)는 출혈 기간이 8일 이상, 또는 생리 주기당 월경량이 80㎖ 이상인 월경 양상이 여러 주기 동안 반복되는 것을 말합니다. ● 월경 주기는 정상 범위 내에서 규칙적인데 월경량이 많은 경우에는 월경과다, 그렇지 않은 경우에는 부정출혈이라고 부릅니다. ​ 증상 ● 60~80㎖ 이상의 과도한 출혈이 반복되면서 이로 인해 빈혈, 피로, 불쾌감이 발생합니다. 심하면 실신하기도 합니다. ● 과다월경 자체와 월경량이 많은 데서 오는 빈혈이 중요 증상이지만 그 외 우울, .. 2023. 3. 30.
전주 이진복한의원 하지길이 부동 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 추나를 하면서 기본적으로 보게 되는 하지길이 부동에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 하지 부동이란 한쪽 다리가 짧아 지거나 비정상적으로 길어져 양쪽 다리 길이가 차이가 나는 것을 말합니다. □ 원인은 다양합니다. 하지 단축의 원인으로는 선천성 혹은 발달성 성장 장애, 외상 또는 감염에 의한 성장판 손상, 다리 뼈의 골절후 과도하게 중첩되어 유합된 경우, 근육 마비로 인한 성장 불균형 등이 있습니다. 비정상적인 과잉성장의 원인은 선천성 편측 비대, 성장판의 인접한 감염 혹은 골절 치유에 따른 성장판의 자극 등입니다. ❚원인 □ 탈구, 외상, 골절 등이 원인입니다. 특히 골절 시 ① 개방성 골절로 인한 뼈의 결손 ② 성장판 손상 ③ 부정유합(골절 후 뼈.. 2023. 3. 27.
전주 이진복한의원 삼차신경통 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 삼차 신경통에 대해 알아보겠습니다. 삼차신경통은 삼차신경통(Trigeminal nerve)에 병적인 변화가 생기면서, 얼굴로 참을 수 없는 극심한 통증이 나타나는 질환입니다. 출처 : mayfieldclinic.com 삼차신경 중 첫 번째 가닥은 이마와 눈 주위의 감각, 두 번째 가닥은 광대뼈 주변의 감각, 세 번째 가닥은 턱 주변 감각을 담당합니다. 삼차신경통은 주로 2,3번째 가닥에서 발생하는데, 간혹 1번째 가닥에서도 통증이 발생합니다. 삼차신경통의 고통은 이루 말할 수가 없는데요. 환자분들 중에 출산보다 고통이 더 심하다고 하시는 분들도 있을 정도입니다. ​ 삼차신경통은 통증이 극심해 '통증의 왕'으로 불리기도 합니다 삼차신경통은 전기에 감전.. 2023. 3. 23.
전주 이진복한의원 급성 복통 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 급성 복통에 대해 알아보겠습니다. 정의 ● 급성 복증(acute abdomen)과 급성 복통(acute abdominal pain)은 동의어이며, 최대 5일의 비외상성 복통을 의미합니다. ● 합병증 예방을 위해 24시간 이내 치료가 필요한 상태를 긴급한 상태(urgent condition), 24시간 이내 치료가 필요하지 않은 비응급 상태(nonurgent condition)로 구분합니다. ​ 복통의 일반적 접근 과정과 감별 진단 ● 병력 청취 : 다양한 영상 진단기술이 발전하였으나 자세하고 구조화된 병력 청취는 진단의 정확성을 높이고 불필요한 검사를 줄이는데 중요합니다. 통증의 위치, 성질, 강도 빈도, 진행 양상, 악화 인자, 동반 증상 유무를 .. 2023. 3. 20.
전주 이진복한의원 삼각 섬유 연골 복합체 병변(TFCC lesion) 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 삼각 섬유 연골 복합체 병변에 대해 알아보겠습니다. 손목 외측의 통증을 호소하는 질환 중 특히 유심히 살펴보아야 할 질환이 있습니다. 소위 TFCC로 알려진 삼각 섬유 연골 복합체 병변(Triangular FibroCartilage complex(TFCC) lesion)입니다. ​ TFCC는 인간의 손목 기능과 관련된 4개의 중요한 기능을 하는 인대와 연골 구조물의 복합체입니다. TFCC는 다음과 같은 기능을 합니다. - 원위부 요골과 척측 수근골을 원위부 척골에 연결하도록 돕습니다. - 원위부 요척골 관절의 인대 안정체(ligamentous stabilizer)로 작용합니다. - 요골과 척골의 원위부 전면(entire face)을 가로지르는 연결된.. 2023. 3. 16.
전주 이진복한의원 범불안장애 안녕하세요. 전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 오늘은 범불안장애에 대해 알아보겠습니다. ❚정의 □ 범불안장애는 과도한 불안과 걱정이 적어도 6개월간 대부분의 시간 동안 나타나는 장애로, 불안한 느낌이 과도하고 광범위하게 나타나며 다양한 신체 증상을 동반하여 지속하는 질환입니다. □ 미국에서 범불안장애의 12개월 유병률은 청소년에서 0.9%, 성인에서 2.9%이며 다른 나라의 경우 0.4%에서 3.6%까지 나타납니다. 평생 이환율은 9.0%입니다. 여성이 남성보다 2배 더 발생하며 진단율은 중년층까지 증가하다가 이후로 감소합니다. 그렇지만 노인에게 있어 가장 흔한 불안장애의 유형이기도 합니다. ▶ DSM-V 진단기준 A. (직장이나 학업과 같은) 수많은 일상 활동에 지나치게 불안해하거나 걱정(우려하는 예.. 2023. 3. 13.