안녕하세요.
전주 이진복 한의원 이진복원장입니다.
오늘은 골반 통증에 대해 알아 보겠습니다.
지난 주, 배드민턴을 오래 한 40대 여성분이 골반 통증 및 사타구니 통증으로 내원하셨습니다.

증상 개요
- 증상 발생: 5년전부터 골반통증을 겪었으며, 최근 2개월 전부터는 사타구니까지 통증으로 증상이 악화됨.
- 주요 부위: 양쪽 천장관절, 우측 사타구니에 찌릿한 통증 발생.
- 일상 생활 영향: 앉아 있을 때의 지속적인 뻐근함, 보행 시 사타구니 통증.
통증의 원인
1. 천장관절 문제
- 위치: 천골과 장골이 만나는 부위.
- 원인: 장시간 앉아 있는 자세로 인해 발생한 구조적 문제, 특히 여성의 경우 임신 및 출산과의 연관성.
- 특징: 만성적으로 나타나는 뻐근한 통증과 자세에 따라 통증이 변화.
2. TL Junction Syndrome
- 신경 영향: Iliohypogastric, Ilioinguinal, Genitofemoral nerve 등 감각신경과의 관련성.
- 부위: 요추1, 2번뿐만 아니라 흉추12 요추1번까지의 통증과 연관.
- 기전: 요추와 흉추의 형태 차이와 회전 운동 시 문제 발생.

추가 검토 및 치료 접근
1. 골반 부정렬
- 평가: 골반의 부정렬 여부 확인 후 교정치료 필요.
- 치료: 주로 침치료.
2. 척추 분절 감작
- 적용: 요추4~천추1번 분절의 신경치료.
- 방법: 압통이 있는 분절에 침과 전기자극을 사용한 치료.
결론 및 치료 방향
문제 1️⃣: 오래 앉아서 틀어진 골반
- 원인: 20대부터 오랫동안 앉아서 일하다 보니 골반이 살짝 틀어졌어요.
- 결과: 틀어진 골반이 '천장관절'이라는 부분을 계속 압박하면서 뻐근한 통증이 생긴 거예요.
- 만성화: 이게 무려 20년이나 지속되다 보니, 우리 몸의 통증 경보 시스템(신경)이 너무 예민해져서 작은 자극에도 더 아프게 느끼게 된 상태예요.
문제 2️⃣: 등-허리 연결 부위의 신경 문제
- 원인: 등(흉추)과 허리(요추)가 만나는 지점은 우리 몸의 '교차로' 같은 곳이라 원래 스트레스를 받기 쉬워요.
- 결과: 이 '교차로' 부분의 신경이 눌리면서, 엉뚱하게 사타구니 쪽으로 찌릿한 전기 신호를 보내는 거예요. 이걸 '흉요추 연접 증후군'이라고 불러요.
이 분의 증상은 천장관절 문제와 TL junction syndrome으로 인한 복합적 통증으로 보입니다.
장기간의 불량 자세와 이에 따른 구조적 이상으로 인해 신경 압박과 감작이 발생한 것입니다. 그래서 치료도 아픈 골반 부위뿐만 아니라, 사타구니 통증의 원인이 되는 등-허리 지점까지 함께 치료해야 효과를 볼 수 있습니다.
이에 따라 정확한 부위에 따라 집중적인 치료가 필요하며, 특히 자세 교정과 적절한 치료가 병행되어야 합니다. 이 과정에서는 침치료와 약침 치료가 주요 방식으로 활용될 수 있습니다.
전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

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