전주 이진복한의원 삼두근 통증

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복 원장입니다. 

 

오늘은 골프와 헬스 운동 이후 발생한 상완 삼두근 통증 환자 케이스를 설명해 보겠습니다. 

 

헬스 후 팔꿈치 통증: 삼두근 손상과 만성통증

서론

헬스장에서 팔꿈치 통증을 호소하며 내원하는 환자들을 종종 만나게 됩니다. 팔꿈치 뒷쪽은 삼두근이 부착하는 부위로, 매우 강한 근육이기 때문에 일반인이 문제를 겪는 경우는 드뭅니다. 하지만 근력 운동을 무리하게 하거나 대회를 준비하며 강도 높은 운동을 반복할 경우 삼두근 통증이 발생할 수 있습니다.

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삼두근의 해부학적 구조

구성

삼두근은 장두(long head), 내측두(medial head), **외측두(lateral head)**의 세 갈래로 나뉩니다.

부착부위

표 복사

구분위치

기시부
장두	견갑골의 관절와하순
내측두	요골신경 경로의 내측 및 원위부 상완골
외측두	요골신경의 외측 및 근위부 상완골
정지부	척골의 주두

기능

• 주관절 신전: 팔꿈치를 펴는 역할
• 장두: 어깨 내전 및 신전 담당

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삼두근 문제별 증상

내측두 트리거포인트

팔꿈치 내외측에 트리거포인트(TrP)가 형성되면 팔꿈치 강한 신전 시 통증이 발생합니다.

외측두 단축 및 긴장

요골신경을 압박하여 손가락 저림이 나타날 수 있습니다. 특히 과음 후 해당 부위를 압박한 상태로 장시간 수면하면 요골신경 마비로 인해 손목을 들 수 없게 될 수도 있습니다.

장두 단축 및 긴장

어깨 외전에 제한과 통증을 유발합니다. 외전 150도 정도부터 통증으로 제한되지만, 천천히 외전시키면 끝까지 갈 수 있습니다. 이는 관절이 굳는 오십견과는 구분되어야 합니다.

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임상 사례: 50대 남성 A씨

증상 경과

• 발병: 3년 전 골프 및 무리한 헬스 운동 후 간헐적으로 발생
• 진행: 처음에는 가벼운 통증이었으나, 6개월 전부터 운동하지 않아도 지속적으로 나타남
• 주증상: 팔꿈치를 펼 때마다 통증 경험

만성통증의 메커니즘

초기 통증은 신체의 자연 치유 시스템으로 며칠의 휴식만으로도 대부분 호전됩니다.

그러나 A씨처럼 통증을 참으며 계속 운동하면:

1. 반복적 유해자극: 통증 신호가 중추신경에 계속 전달됨
2. 신경가소성(Neuroplasticity) 형성: 신경계가 통증을 증폭시키도록 재조직화됨
3. 중추감작(Central Sensitization): 안정 시에도 통증을 느끼는 만성통증으로 진행

중요한 기준: 3개월 이상 지속되는 통증은 신경계 문제를 동반할 가능성이 높으며, 국소 부위 치료뿐 아니라 척수 분절 치료도 필요합니다. (경추 6-8번 분절)

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진단 및 치료

A씨의 진단

다행히 A씨는 삼두근을 지배하는 경추6~8번 분절에 특별한 문제가 없었습니다. 따라서 통증 부위의 국소 치료에 집중할 수 있었습니다.

정밀한 촉진 결과, 팔꿈치 뒷쪽 내측두 외측의 트리거포인트에서 통증이 확인되었습니다. 정확한 부위의 약침 및 자침이 중요합니다.

 

전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

 

이진복한의원 전북특별자치도 전주시 완산구 호암로 85