안녕하세요.
전주 이진복한의원 이진복원장입니다.
오늘은 옆구리 통증을 유발하는 질환들에 대해 알아 보겠습니다.

어느 날 갑자기 옆구리가 아프다면? 그 원인이 궁금해요!
운동을 심하게 한 것도 아닌데, 갑자기 옆구리가 뻐근하고 아파오면 정말 당황스럽죠. '어디가 아픈 걸까?', '어느 병원에 가야 하지?' 고민이 많아집니다.
가장 먼저 간단하게 확인해볼 수 있는 방법이 있어요.
- 움직일 때만 아프다! ➔ 근골격계 문제일 확률이 높아요. (정형외과, 한의원 등)
- 가만히 있어도 계속 아프다! ➔ 몸속 장기 문제일 수 있어요. (내과, 비뇨기과 등)
특히 열이 나거나, 소화가 안되고, 소변에 이상이 있다면 내과 질환을 먼저 의심해봐야 합니다.
옆구리 통증, 도대체 왜 아픈 걸까요?
옆구리 통증의 원인은 생각보다 정말 다양해요. 크게 두 가지로 나눠서 살펴볼게요.
1. 가만히 있어도 아파요! (내과 질환 의심)
- 오른쪽 옆구리가 아플 때 (간, 담낭 문제)
- 간염, 지방간, 담낭염, 담석 등이 원인일 수 있어요.
- 오른쪽 갈비뼈 아래가 아프고, 등과 어깨까지 통증이 퍼지기도 합니다.
- 피로감, 소화불량, 황달 증상이 함께 나타날 수 있습니다.
- 옆구리를 찌르는 듯 아플 때 (신장, 요로결석 문제)
- 신우신염이나 요로결석일 수 있어요.
- 옆구리부터 사타구니, 아랫배까지 찌르는 듯한 극심한 통증이 특징입니다.
- 요로결석은 혈뇨(피가 섞인 소변)를, 신우신염은 오한, 발열, 배뇨통을 동반할 수 있습니다.
- 왼쪽 옆구리가 아플 때 (비장, 췌장 문제)
- 비장염, 췌장염 등이 원인일 수 있습니다.
- 왼쪽 갈비뼈 아래가 아프면서 왼쪽 어깨까지 통증이 뻗어 나갈 수 있어요.
2. 움직일 때 더 아파요! (근골격계, 신경 문제 의심)
- 대상포진
- 갈비뼈를 따라 옆구리까지 찌르는 듯 아프다가, 1주일 안에 물집(수포)이 올라오는 것이 특징이에요. 면역력이 떨어졌을 때 잘 생겨요.
- 늑간신경통
- 갈비뼈 사이의 신경에 염증이 생겨 찌릿한 통증이 나타나요. 숨을 깊게 쉬거나 몸을 돌릴 때 더 아파요.
- 늑간근 근막통
- 갈비뼈 사이의 근육에 문제가 생긴 경우예요. 숨 쉴 때마다 통증이 느껴져 숨쉬기가 답답할 수 있습니다.
- 늑골 골절
- 넘어지거나 부딪힌 후에 특정 부위가 계속 아프다면 의심해볼 수 있어요. 골프처럼 몸을 강하게 회전하는 운동으로도 생길 수 있습니다.
- 등(흉추) 신경 문제
- 옆구리가 아닌 등 척추의 문제로 신경이 예민해져서 옆구리가 아픈 경우예요. 찌릿하거나, 화끈거리거나, 뻐근한 통증 등 다양하게 나타납니다.
병원에 가도 원인을 못 찾으셨다고요?
A씨는 두 달 전부터 왼쪽 옆구리가 계속 뻐근하게 아팠어요. 내과에서 CT 촬영까지 해봤지만 아무 이상이 없었고, 정형외과에서도 원인을 찾지 못했죠. 약을 먹어도 소용이 없었습니다. 특히 등을 펴거나, 왼쪽으로 몸을 돌리거나, 숨을 깊게 쉴 때 통증이 더 심해졌어요.
알고 보니 A씨의 취미는 골프였습니다.
진짜 원인은 옆구리 자체가 아니라 **'흉추**에 있었습니다. 골프 스윙처럼 상체를 강하게 회전하는 동작을 반복하면서 등 척추의 미세한 정렬에 문제(고정, Fixation)가 생긴 것이죠. 이로 인해 등에서 옆구리로 가는 신경이 과민해져서, 실제 원인은 등에 있는데 통증은 옆구리에서 느끼게 된 것입니다.
이런 경우, 치료는 아픈 옆구리가 아니라 원인이 되는 등 척추의 심부 근육을 풀어주어야 해결될 수 있습니다.
이처럼 옆구리 통증의 원인은 매우 다양하고, 통증이 느껴지는 곳과 실제 원인이 다를 수도 있습니다. 만약 여러 검사에도 원인을 찾지 못하고 통증이 계속된다면, 혹시 척추에서 비롯된 문제는 아닌지 확인해보는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.
전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

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