전주 이진복한의원 발성장애

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 

 

오늘은 발성 장애(Dysphonia)에 대해 알아보겠습니다. 

❚정의

□ 발성장애는 음성을 만드는 후두 및 성대의 구조 ‧ 기능 ‧ 신경지배의 이상 혹은 심리적인 긴장이나 발성 습관 등으로 인하여 목소리에 문제가 생기는 것을 말합니다.

□ 발성이 안정적이려면 성대의 접촉, 긴장, 경도가 정상적으로 작동해서 성대가 유연하게 진동해야 하는데, 다양한 이유로 성대가 영향받으면 발성에 문제가 생깁니다.

□ 음성 장애 또는 언어 표출 장애 중에서 소리를 만드는 성문부의 문제로 발생합니다. 후두부에서 음성을 만들 때 이상이 생기면 언어 표출에 장애가 나타납니다.

□ 발성장애는 사회적인 소통에 영향을 주고 삶의 질을 저하하는 일반적인 의사소통 장애 중 하나입니다.

 

❚원인

□ 알려진 원인만 50가지 이상입니다. 주로 후두의 염증이나 종양, 후두의 외상으로 발생하며, 후두근에 대한 신경 지배의 장애나 목을 많이 사용해 발성 기관이 과로하면 발생합니다.

□ 발성장애는 위식도역류(GERD), 성대결절, 외상, 종양, 신경마비, 기형 등에 의한 기질적 장애와 정신적 스트레스로 인한 후두 근육의 긴장, 경련 등으로 인한 기능적 장애로 나눌 수 있습니다.

 

❚증상

□ 목이 쉽게 잠기거나 쉰 목소리가 나옵니다.

□ 목소리가 약하게 나오거나 음 이탈, 음역대 감소가 발생합니다.

□ 목이 조이는 느낌이 들거나 통증이 생길 수 있으며, 발성할 때 목의 피로감을 쉽게 느낍니다.

□ 목소리의 공명이나 조음에도 영향을 주어 조음이 부정확할 수 있습니다.

 

❚진단

□ 후두내시경으로 후두를 직접 관찰하여 성대의 움직임을 확인합니다.

□ 발성 중 성대의 움직임을 관찰하며 성대 점막 파동을 파악하는 후두 스트로보스코프검사를 시행할 수 있습니다.

❚이진복 한의원에서는?

□ 발성의 기능은 폐(肺), 심(心), 신(腎)의 기능적인 면과 밀접히 관련됩니다.

□ 신체의 기혈 순환이 저해되고 영양이 부족한 허증(虛證) 상태로 인해 후두의 기능이 저하된 경우, 진단을 통해 지백지황탕(知栢地黃湯), 청상보하환(淸上補下丸), 보중익기탕(補中益氣湯), 인삼청폐탕(人參淸肺湯) 등을 처방합니다.

□ 기능성 장애에 의해 발생하는 연축성 발성장애는 심리적인 스트레스, 화병 등으로 인해 2차적으로 나타나는 경우가 많습니다. 스트레스로 인한 후두 근육 과긴장이나 신경장애 유발을 개선하는 가미소요산(加味逍遙散), 가미사칠탕(加味四七湯) 등을 처방합니다.

□ 인영(人迎), 수돌(水突) 혈 주위를 추나(推拿)치료로 가볍게 풀어주면 도움이 됩니다.

□ 상성(上星), 풍지(風池), 곡지(曲池), 합곡(合谷), 족삼리(足三里), 용천(湧泉) 등의 혈위(穴位)에 침구치료를 하면 발성장애 개선에 도움이 됩니다.

 

❚생활관리

□ 목소리를 과도하게 사용하지 않고, 습관적인 헛기침 등의 습관 교정이 도움이 됩니다.

□ 과도한 카페인 섭취와 음주, 흡연은 성대에 악영향을 미칠 수 있으니 자제하고, 충분한 수분 섭취와 휴식을 취하세요.

 

전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)