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의학이야기/Medical

전주 이진복한의원 어깨의 관절 가동 기법

by 이진복한의원 2023. 4. 3.

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 

 

오늘은 어깨관절의 가동범위가 줄어들었을 경우 사용할 수 있는 관절가동법 중 유명한 스펜스 기법(Spencer technique)을 소개합니다.

 

· 준비자세 

 환자는 환측 어깨가 위로 오도록 측와위로 눕습니다.

▪ 시술자는 환자의 뒤나 앞에 섭니다.

 

▪ 시술자는 환자의 쇄골과 견갑골(견갑대)을 안정시킵니다.

· 1단계 : 시술자는 환자의 팔을 팔꿈치를 굽힌 채로 시상면에서 부드럽게 신전시킵니다. 환자가 편하게 느끼는 정도에 따라 반복합니다.

 

· 2단계 : 시술자는 환자의 팔을 팔꿈치를 편 채로 시상면에서 굴곡시켜, 리드미컬하게 앞뒤로 흔드는 동작을 통해 팔이 귀를 덮을 수 있을 정도로 가동 범위를 늘려 줍니다. 

 

· 3단계 : 시술자는 환자의 외전된 상완골을 팔꿈치를 굽힌 채로 회전시킵니다. 시술자는 시계방향과 반시계방향의 동심원을 그리며, 통증이 없는 범위 내에서 가동범위를 점차 늘려줍니다.

 

· 4단계 : 시술자는 환자의 팔꿈치를 편 채로 환자의 상완골을 회선시킵니다. 시술자는 환자의 팔로 시계방향과 반시계 방향의 동심원을 그리며, 환자가 통증을 참을 수 있는 한도 내에서 가동범위를 점차 늘려줍니다.

 

· 5단계 : 시술자는 팔꿈치를 굽힌 채로 환자의 팔을 외전시켜, 견갑대를 안정시킨 채로 외전의 범위를 점차 늘려줍니다.

 

· 6단계 : 시술자는 환자의 손을 흉곽 뒤쪽에 두고 팔꿈치를 전하방으로 부드럽게 이동시키면서, 상완골의 내회전을 증가시킵니다.

 

· 7단계 : 시술자는 환자의 상완골 근위부를 양손으로 쥐고 펌프질하는듯한 방식으로 외방과 족방으로 견인력을 가합니다.

 

출처 : 척추신경추나의학회.

 

▪재검사합니다.

 

추나기법을 글로 읽으면 참 이해가 어렵습니다. 백문이 불여일견, 동영상으로 한 번 봅시다.

 

전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

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