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의학이야기/Medical

전주 이진복한의원 불규칙 월경주기

by 이진복한의원 2023. 2. 13.

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다.

 

오늘은 불규칙한 월경 주기에 대해 알아보겠습니다. 

 

여성이라면 누구나 경험하는 월경이지만, 상당히 많은 여성분들이 불규칙한 월경 주기로 고민하고 있습니다.

대체적으로 '언젠가 정상 범위로 돌아오지 않을까?'라고 막연한 예상을 하지만, 여성에게 특히 가임기 여성에게 정상 월경이란 곧, 결혼-임신-출산-산후 생활의 출발점이자 시작점이 되는 부분이므로 중요함을 기억해야 합니다.

월경의 주기가 규칙적일 경우 배란일을 예측하기 쉽고, 임신 준비를 조금 더 수월하게 할 수 있다는 점에서 임신과 출산을 준비하는 여성들에게는 특히 편리합니다.

하지만, 꼭 임신과 출산이 아니라고 해도 규칙적이지 않은 생리는 호르몬이 그때 그때 제 일을 못한다는 의미로 받아들이고 관찰해야 할 필요가 있습니다. 

정의

● 월경의 주기가 정상 범위를 벗어난 경우를 말합니다.

정상 월경이란?
1. 월경이란 태아의 착상을 위하여 증식, 분화되었던 자궁 내막에 수정란의 착상이 이루어지지 않아 두꺼워진 자궁 내막이 탈락하며 출혈을 일으키는 현상을 말합니다.
2. 지속하여 반복되는 시상하부-뇌하수체-난소축(HPO axis)의 기능적 상호관계로 일어납니다. 이 상호작용은 성선자극 호르몬 분비 호르몬(GnRH), 성선자극 호르몬(FSH, LH), 에스트로겐과 프로게스테론 등의 호르몬을 통해 이뤄집니다.
3. 건강한 젊은 여성의 평균 월경주기는 28일입니다. 배란을 중심으로 나누면 대략 14.6일의 난포기와 13.6일의 황체기를 갖습니다. 황체기에 비해 난포기가 변하는 경우가 많습니다.
4. 난포기 변화로 인한 월경주기의 가변성, 나이에 따른 월경주기 변화, 초경 직후와 폐경 직전의 불규칙성 등으로 인해 정확한 월경주기와 배란을 예측하기는 쉽지 않습니다.

진단

● 한의학 용어로 월경부조(月經不調)라고 하며, 세 가지 경우로 분류할 수 있습니다.

- 월경선기(月經先期, polymenorrhea)

: 빈발 월경-월경 간격이 2주 이상 21일 미만인 경우로 대부분 배란 부전이 많음.

- 월경후기(月經後期, oligomenorrhea)

: 희발 월경-월경 주기가 40일 이상으로 연장되는 것으로 무월경으로 진행되는 경우가 많으므로 자세한 검사와 지속적인 관찰이 필요.

- 월경선후무정기(月經先後無定期, metrorrhagia)

: 월경이 주기적이지 않고 7일 이상 앞당겨지거나 늦어지는 것으로 출혈량과 기간이 다양.

● 불규칙한 월경은 비정상적인 자궁 출혈과 구별해야 할 필요가 있습니다. 비정상 자궁 출혈을 유발할 수 있는 질환은 다음과 같습니다.

: 자궁외 임신, 유산 등의 임신합병증, 배란출혈, 골반 내의 종양성 질환, 생식기 감염, 약물 혹은 자궁 내 피임 장치 등으로 인한 병인성 질환, 갑상선 기능 저하 및 항진증, 폰빌레브란트병(von wilebrand’s disease)과 같은 혈액 응고 이상, 기능성 자궁 출혈 등

월경에 영향을 주는 여러 요소

월경선기 요인
월경후기 요인
흡연
음주(황체기)
자외선-여름(난포기)
연령(난포기)
채식주의자(황체기)
저소득층
고원지대(난포기)
황인(백인에 비해)
비만도
스트레스(황체기)
부적절한 영양상태
불규칙한 식습관(아침식사를 거르는 습관)
여자 운동선수

이진복 한의원에서는?

침구 및 한약치료

 침치료, 뜸치료 : 월경부조 치료에는 삼음교(三陰交), 중극(中極), 혈해(血海), 기해(氣海), 관원(關元), 천추(天樞), 신수(腎兪) 등을 많이 사용합니다. 특히 천추(天樞)혈이 다용됩니다.

● 변증에 따라 한약을 처방합니다.

 

대표처방 : 온경탕(溫經湯)

▶ 자궁과 난소에 영양공급이 부족하고 호르몬의 균형이 깨지면 월경불순, 부정기 출혈, 월경과다, 무월경(無月經), 자궁 내 염증 등의 증상이 나타납니다. 이 처방은 조혈기관을 자극하여 적혈구 생성을 촉진하고 혈허(血虛) 증상을 개선합니다. 또한 혈관운동능을 강화시켜 혈관의 장력(張力)을 증강하여 혈액 순환을 원활히 하고 특히 정맥의 울혈을 개선하는 것으로 알려져 있습니다.

대표처방 : 조경종옥탕(調經種玉湯)

▶ [고금의감古今醫鑑]에 “부인이 임신을 못 하는 것은 칠정(七情)이상(傷)하여 혈(血)은 약하고 기(氣)는 왕성한 것이 원인이다. 월경이 부족하거나 혹은 앞당기거나 혹은 미루어지거나 혹은 월경의 색이 물같이 묽거나 혹은 자색(紫色)의 덩어리가 나오거나한다. 혹은 대하(帶下)가 있거나 배가 아프거나 자궁이 허약하고 냉하거나 하여 임신이 안 될 때 이 약은 그 효과가 신통하다.”고 하였습니다. 자궁내막의 혈류를 촉진하여 착상을 원활히 하고, 자궁의 근육경련을 완화하여 지혈작용을 하며, 혈액순환을 촉진하여 유산을 억제하는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

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