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의학이야기/Medical

전주 이진복한의원 안면홍조

by 이진복한의원 2021. 12. 7.

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 

 

오늘은 얼굴이 붉어지는 안면 홍조에 대해 알아보겠습니다. 

다양한 이유로 발생하는 안면홍조...!!

 

❚정의

□ 안면홍조는 주관적으로 판단하는 붉음, 발한, 열감이 일시적으로 발생하고, 그것이 반복적으로 발생하는 것을 말합니다.

 폐경기 여성의 50~85%가 안면홍조를 겪을 만큼 폐경기 여성에게서 가장 흔하게 나타나는 증상이기도 합니다.

 

❚원인

 자율신경(교감신경)이나 혈관활성물질에 의한 혈관의 확장이 주된 기전입니다.

□ 일반적으로 3가지 형태로 나눕니다. 첫째는 급격한 감정변화, 온도변화, 음주, 매운 음식, 주사(rosacea) 등의 피부질환이 있고, 둘째는 약물 등으로 인한 열성홍조(hot flushing)입니다. 갑작스러운 강한 심리적 자극(당황, 긴장, 스트레스 등)으로 인한 감정홍조(hot blushing)입니다.

□ 자율신경 자극에 의해 발생하는 경우 땀샘도 같이 활성화되어 발한을 동반하는 ‘wet flush’와 혈관활성물질에 의해 발생하여 발한을 동반하지 않는 ‘dry flush’로 분류하기도 합니다.

□ 안면홍조는 급성 갱년기 장애로 가장 흔히 자각되는 혈관운동증상이며, 에스트로겐 결핍에 의한 전형적인 증상입니다. 이 결핍은 중추신경계의 도파민 분비를 감소시키고 노르에피네프린과 성선자극호르몬 분비를 증가시켜 시상하부의 체온 항상성 조절점이 변경, 강한 열감을 일으킨다는 설명이 있습니다.

 

❚증상

□ 홍조는 안면부뿐만 아니라 목, 가슴 상부, 상지에도 발적이 나타날 수 있으며 발한, 심계항진, 불안, 분노, 신경과민, 심지어는 공황을 동반하기도 합니다.

□ 몇 초에서 몇 분간 이어지며 1시간을 넘기는 경우는 드뭅니다. 빈도 역시 다양하여 거의 느끼지 못하는 정도에서 몇 분마다 한 번씩 발생하기도 합니다.

❚진단

□ 발열로 인한 홍조, 양성피부홍조(Benign cutaneous flushing), 갱년기 홍조, 주사(Rosacea) 등과 감별해야 합니다.

□ 체온열검사(Digital Infrared Thermal Imaging, DITI)를 통해 안면의 실제 온도를 확인할 수 있습니다.

□ 파킨슨병 등의 신경계통 질환, 드물게는 유암종 등의 전신질환에서도 나타나며 불안 등의 정신적인 요소, 약인성으로도 유발될 수 있습니다.

□ 전립선암 치료를 위해 호르몬 치료를 받는 남성에게 나타날 수도 있습니다.

❚ 한의원에서는?

□ 한의학에서는 안면홍조를 상열하한(上熱下寒)의 한 증상으로 봅니다. 이는 가슴과 얼굴 부분으로 열이 오르고 사지와 아랫배로는 차가운 증상을 말합니다. 따라서 안면부의 열(熱) 증상만 치료하는 것이 아니라 아래쪽의 한(寒) 증상도 치료하는, 즉 전신적 관점으로 접근하여 치료해야 합니다.

□ 황금탕(黃芩湯), 승마황련탕(升麻黃連湯) 등의 한약치료를 통해 안면부의 열감증상을 줄여 줍니다. 갱년기 여성에게는 인삼양영탕(人蔘養榮湯), 형방사백산(荊防瀉白散), 가미소요산(加味逍遙散), 단치소요산(丹梔消遙散), 당귀작약산(當歸芍藥散), 계지복령환(桂枝茯苓丸) 등이 처방됩니다.

□ 안면부 혈자리에 지속적인 자극을 주기 위한 매선요법이 있습니다.

□ 안면부의 국소울혈을 감소시키기 위해 안면자락술을 시행할 수 있습니다.

 

❚생활 관리

□ 스트레스가 주된 원인 중 하나이므로 회피하는 것을 추천합니다.

□ 매운 음식, 뜨거운 음료는 좋지 않습니다.

□ 카페인, 탄산음료, 흡연, 알콜올 섭취는 하지 않는 게 좋습니다.

 

전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

 

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