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의학이야기/의학 지식

이진복한의원 평발로 생기는 구조적 문제

by 이진복한의원 2021. 2. 2.

안녕하세요. 이진복 원장입니다. 

어제 오신 환자분을 보다가 생각나서 적어봅니다. 

 

이상적인 자세 정말 중요하죠.

체중을 한쪽 다리에 편위시켜서 서 있는 것은 골반의 변형과 변위를 유발합니다. 

어제 내원하신 분은 평발이 문제였는데요. 

 

평발로 인해 생기는 구조적 문제를 살펴보겠습니다.

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발이 회내되면

경골과 대퇴골은 연쇄적으로 내회전되고

장골은 전방회전되면서 아래로 처지게 됩니다.

골반이 아래로 처지면 보상적인 척추의 측굴과 회전으로 인해

견갑대는 위로 올라가게 됩니다.

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발의 회내는 쉽게 말해 평발을 이르는 것으로

아치가 무너져 운동능력이 떨어진 상태를 말합니다.

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발목 관절은 사선으로 이루어져

발이 회내되면 경골은 내회전됩니다.

따라서 대퇴골도 내회전되죠.

대퇴골의 내회전은 대퇴골 내측의 소전자에 붙어 있는 장요근을 당기게 되고

이는 장골의 전방회전과 요추의 측굴, 회전을 일으키게 됩니다.

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무릎은 외반슬(X자 다리)의 형태를 띄게 됩니다.

외반슬은 Q각(대퇴골과 경골이 이루는 각)의 증가로 나타납니다.

이는 무릎에 여러 문제를 일으키는 원인이 됩니다.

1. 슬개골을 외측으로 이동시켜 대퇴슬개증후군, 슬개골연골연화증을 일으킬 수 있습니다.

2. 외측 반월상 연골에 압력을 증가시켜 관절염을 야기할 수 있습니다.

3. 내측측부인대를 신장시켜 과도한 부하로 인한 손상이 일어날 수 있습니다.

4. 무릎 내측의 거위발 부위에 붙는 봉공근, 박근, 반건양근의 통증을 유발할 수 있습니다.

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대퇴골의 내회전은 장요근, 이상근에 과도한 장력을 유발하여

요통과 엉덩이 통증을 유발할 수 있고

장골의 전방회전은 후천장인대, 장요인대 등의 통증으로 나타날 수 있습니다.

 

결국 교정과 스트레칭이 필요합니다.

절대 발목에 heel lift만 한다고 치료되지 않습니다. 

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