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의학이야기/Medical

이진복한의원 평발로 생기는 구조적 문제

by 이진복한의원 2021. 2. 2.

안녕하세요. 이진복 원장입니다. 

어제 오신 환자분을 보다가 생각나서 적어봅니다. 

 

이상적인 자세 정말 중요하죠.

체중을 한쪽 다리에 편위시켜서 서 있는 것은 골반의 변형과 변위를 유발합니다. 

어제 내원하신 분은 평발이 문제였는데요. 

 

평발로 인해 생기는 구조적 문제를 살펴보겠습니다.

발이 회내되면

경골과 대퇴골은 연쇄적으로 내회전되고

장골은 전방회전되면서 아래로 처지게 됩니다.

골반이 아래로 처지면 보상적인 척추의 측굴과 회전으로 인해

견갑대는 위로 올라가게 됩니다.

발의 회내는 쉽게 말해 평발을 이르는 것으로

아치가 무너져 운동능력이 떨어진 상태를 말합니다.

발목 관절은 사선으로 이루어져

발이 회내되면 경골은 내회전됩니다.

따라서 대퇴골도 내회전되죠.

대퇴골의 내회전은 대퇴골 내측의 소전자에 붙어 있는 장요근을 당기게 되고

이는 장골의 전방회전과 요추의 측굴, 회전을 일으키게 됩니다.

무릎은 외반슬(X자 다리)의 형태를 띄게 됩니다.

외반슬은 Q각(대퇴골과 경골이 이루는 각)의 증가로 나타납니다.

이는 무릎에 여러 문제를 일으키는 원인이 됩니다.

1. 슬개골을 외측으로 이동시켜 대퇴슬개증후군, 슬개골연골연화증을 일으킬 수 있습니다.

2. 외측 반월상 연골에 압력을 증가시켜 관절염을 야기할 수 있습니다.

3. 내측측부인대를 신장시켜 과도한 부하로 인한 손상이 일어날 수 있습니다.

4. 무릎 내측의 거위발 부위에 붙는 봉공근, 박근, 반건양근의 통증을 유발할 수 있습니다.

대퇴골의 내회전은 장요근, 이상근에 과도한 장력을 유발하여

요통과 엉덩이 통증을 유발할 수 있고

장골의 전방회전은 후천장인대, 장요인대 등의 통증으로 나타날 수 있습니다.

 

결국 교정과 스트레칭이 필요합니다.

절대 발목에 heel lift만 한다고 치료되지 않습니다. 

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