안녕하세요.
전주 이진복한의원 이진복원장입니다.
오늘은 삼차 신경통에 대해 알아보겠습니다.
삼차신경통은 삼차신경통(Trigeminal nerve)에 병적인 변화가 생기면서, 얼굴로 참을 수 없는 극심한 통증이 나타나는 질환입니다.
출처 : mayfieldclinic.com
삼차신경 중
첫 번째 가닥은 이마와 눈 주위의 감각,
두 번째 가닥은 광대뼈 주변의 감각,
세 번째 가닥은 턱 주변 감각을 담당합니다.
삼차신경통은 주로 2,3번째 가닥에서 발생하는데, 간혹 1번째 가닥에서도 통증이 발생합니다.
삼차신경통의 고통은 이루 말할 수가 없는데요. 환자분들 중에 출산보다 고통이 더 심하다고 하시는 분들도 있을 정도입니다.
삼차신경통은 통증이 극심해 '통증의 왕'으로 불리기도 합니다
삼차신경통은 전기에 감전된 것처럼 찌르는 듯한 예리한 통증이 나타납니다.
통증은 얼굴 양쪽으로 나타나지 않고, 보통 한쪽으로만 나타나며, 통증이 짧으면 몇 초, 길게는 몇 분까지 이어집니다. 세수, 양치질, 식사, 대화할 때, 바람 쐴 때 갑자기 통증이 나타나기도 합니다.
출처 : 건강다이제스트
삼차신경통은 치통으로 오인할 수 있습니다
삼차신경통과 치통은 구분이 필요합니다.
둘 다 치아나, 잇몸 쪽으로 통증이 나타나고, 한쪽으로 통증이 나타나서 많은 분들이 대전삼차신경통을 치통으로 생각하고, 치과를 방문하는 경우도 있습니다.
치통은 아픔이 순간적이지 않고, 꾸준히 지속적으로 나타나며, 치과치료를 받으면 통증이 개선됩니다. 하지만 대전삼차신경통은 치과치료를 받아도 통증이 호전되지 않습니다. 그리고, 통증 양상이 지속적이지 않고, 통증이 한동안 없다가 갑자기 수초~ 수분 정도 극심한 통증이 나타납니다.
삼차신경통 자가진단법은 다음과 같습니다
- 한쪽 얼굴의 특정 부위(뺨, 턱, 코끝, 이마)에 통증이 반복적으로 발생합니다.
- 극심한 통증이 주기적으로 반복해서 나타납니다.(수초~ 수분)
- 얼굴의 특정 부위가 닿거나, 말을 하거나 씹을 때 통증이 더 강하게 유발됩니다.
- 일반 진통제로는 통증이 조절되지 않습니다.
- 통증이 칼로 베이는 듯하거나, 전기에 감전된 것 같은 양상을 보이며, 예고 없이 갑자기 발생합니다.
- 잘 때는 통증이 없습니다.
삼차신경통의 대부분은 혈관 문제입니다
삼차신경통의 90% 이상은 삼차신경이 혈관에 의해서 압박을 받으면서 발생합니다.
출처 : doneurosurgery.com
삼차신경통은 일차적으로 약물치료를 하고, 호전이 없으면 수술적 치료를 합니다
삼차신경통의 치료법은 크게 약물 치료와 수술적 치료가 있습니다. 일반 진통제로는 통증이 잡히지 않기 때문에, 항경련 제를 복용하면서 경과를 관찰합니다. 가장 많이 쓰이는 약이 카바마제핀입니다. 이 약물은 장기간 사용할 경우 내성이 발생하며, 간 기능 저하, 조혈세포 억제, 피부발진 등의 부작용이 나타날 수 있어 장기간은 복용하지 않는 것이 좋습니다. 약물요법으로도 호전이 되지 않는다면, 수술을 통해 삼차신경과 뇌혈관을 분리시키는 수술을 해야 합니다.
삼차신경통은 한의학적 치료로도 통증을 줄일 수 있습니다.
삼차신경이 분포하는 부위에 침 치료, 봉침치료를 통해 통증을 관리합니다.
침이나, 약침치료로도 호전이 되지 않는다면, 안면신경 주변의 염증을 잡고, 신경기능을 회복시키는 약재를 배합한 한약을 복용하면서 침 치료, 약침치료를 병행합니다.
전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)
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