안녕하세요.
전주 이진복한의원 이진복원장입니다.
저희 한의원에서는 침치료 환자의 90%이상 전침을 시행하고 있는데요.
많은 분들이 무슨 효과인지 물어봅니다. 자세히 설명드려 볼게요.
전침요법은 한의학의 치료요법과 현대과학기술의 결합에 의하여 발전된 침구치료요법중의 하나로,
1825년 프랑스 의사 Sarlandiere가 최초로 전침을 응용하여 통풍과 신경계통 질환을 치료한 결과를 발표한 이후 근래 침술마취와 근골격 질환을 비롯한 임상 각과의 여러질환에 다양하게 응용되고 있습니다.
전침 요법은 혈위에 자침하여 감응이 있은 후, 침병(침손잡이)에 전선을 연결하여 전류를 통전시켜
기계적 자극과 전기적 자극을 결합하여 得氣, 氣之感應을 통한 질병의 조절과 치료에 목적을 둡니다.
전침의 작용기전에 대한 연구논문
전침자극은 엔도르핀과 엔케파린의 분비를 자극하며, 많은 종류의 신경 전도물질과 신경 조절물질의 생산과 분비에 영향을 미칩니다.
서로 다른 진동수, Hz에서 각각 다른형태의 opioid-system을 자극해 분비되는 아편 물질 수용체에 의해 각각 다른 효과를 중재합니다.
신경병증성 통증에는 10Hz 이하의 저주파, 고강도 자극이 효과적이라고 알려져 있습니다.
전기 자극이 효과적이기 위해서는 전기자극시 전류의 자극강도가 역치를 넘는 일정치 이상이여야 하며, 전류속도가 충분히 빨라야 하고, 일정한 시간 이상 자극이 유지되어야 합니다.
거의 매년 새로운 기술을 접목하고 전류나 주파수를 안정화시킨 전침용 의료기기가 출시되고 있습니다.
요추 신경근부위에 전침을 시술한 이미지 및 x-ray 사진
일반적인 침치료에 반응하지 않은 척추관 협착증 환자의 신경근 부위에 전침을 시술한 효과를 분석한 연구논문에 따르면
요통, 하지 통증, 하지 감각이상 및 지속 보행거리가 통계적으로 유의미하게 개선되었으며 치료 종료 3개월후에도 증상이 개선된 상태에서 유지되었다고 합니다.
이 논문에서는 전침의 통증 억제 시스템에 대한 자극과 신경주변의 혈류개선에 의해 효과가 나타난것으로 분석했습니다.
(출처 : Spinal nerve root electroacupuncture for symptomatic treatment of lumbar spinal canal stenosis unresponsive to standard acupuncture:a prospective case series. Motohiro Inoue외. Acupunct Med 2012;30:103-108)
연구 설계 과정이 치밀하고 과학적인 논문이라 차후 한번 더 소개를 할 예정이지만 2017년 Brain (IF 10.1)에 실린 논문 Rewiring the primary somatosensory cortex in carpal tunnel syndrome with acupuncture 에서는 손목터널 증후군 환자를 3군으로 분류하여
"아픈손목 주변에 침 치료를 하고 2Hz 전침을 20분 시행한 군"(근위침) vs
"아픈손목의 반대편 발에 원위침 치료를 하고 2HZ 전침을 20분 시행한 군"(원위침) vs
"가짜 침으로 가짜 혈자리 피부에 자극을 주고 가짜 전침기에 연결한 대조군"으로 나누어 실험을 진행했습니다.
정중신경 전도검사결과는 진짜침은 손목터널증후군으로 느려졌던 감각신경 잠복기를 평균 0,16ms 감소시켰으나, 가짜침은 도리어 평균 0.12 ms 증가시켜 신경전도속도가 진짜침 시술후에만 개선되었습니다.
또 fMRI를 통해 뇌의 일차감각피질에서 검지-중지거리가 진짜침 치료후에는 1.8mm 증가하였으나 가짜침치료후에는 유의미한 변화가 없었습니다. 진짜 침만이 신경전도 속도가 개선시키며, 뇌 일차감각영역의 변화가 나타났다는 점이 흥미롭습니다.
이 연구결과에서는 아픈 손목 주변의 근위침은 정중신경의 기능 조절을 통해 증상 개선을 나타내며
멀리 떨어진 혈자리에서 취혈하는 원위침은 뇌 일차감각영역을 조절하는 신경조절 경로를 통해 증상개선이 나타났으며 전침이 정중신경의 기능을 조절하고 S1 영역의 신경가소성을 개선시키는 효과가 있을 것이라는 가설을 제시했습니다.
통증 치료만이 아니라 내과질환에서도 뇌 영역에 적절한 자극을 전달할수 있는 좋은 치료 도구인 전침!!
한의사 선생님이 전선을 침병에 연결한다면 침자극을 더욱 잘 전달하고 국소 혈류 순환을 개선시키기 위해 사용하시는 것이니 놀라지 마시고 잘 치료받으세요!
전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)
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