이진복한의원 불규칙월경주기

안녕하세요. 이진복원장입니다.

오늘은 불규칙한 월경주기에 대해 알아보겠습니다. 

 

불규칙 월경주기

Irregular periods, NOS

 

❚정의

□ 월경선기(月經先期, polymenorrhea) : 월경 간격이 2주 이상 21일 미만인 경우로 대부분 배란 부전이 많다.

□ 월경후기(月經後期, oligomenorrhea) : 월경 주기가 20일 이상 연장되는 것으로 무월경으로 진행되는 경우가 많으므로 자세한 검사와 지속적 관찰이 필요

□ 월경선후무정기(月經先後無定期, metrorrhagia) : 월경이 주기적이지 않고 7일 이상 앞당겨지거나 늦어지는 것, 반상출혈, 하혈, 단기간~지속적 출혈까지 출혈양과 기간이 다양

 

□ 비정상 자궁 출혈시 배제해야 할 질환

: 자궁외 임신, 유산등의 임신합병증, 배란출혈, 골반내의 종양성 질환, 생식기감염, 내분비 및 장기의 질환, 약물 혹은 자궁내 피임장치등으로 인한 병인성 질환, 갑상선 기능 저하 및 항진증, von wilebrand's disease와 같은 혈액 응고 이상, 기능성 자궁 출혈

 

▶ 정상월경이란   1. 건강한 젊은 여성의 평균 월경주기는 28일 2. 평균 14.6일의 난포기와 평균 13.6일의 황체기 3. 난포기 변화를 통한 월경주기의 가변성, 연령에 따른 월경주기 변화, 초경직후와 폐경직전 불규칙성으로 정확한 월경주기와 배란을 예측하는 것은 어렵다. 4. 황체기에 비해 난포기의 변동성이 크며 에스트로겐과 AMH가 중요하다.

 

❚월경에 영향을 주는 여러 요소

 

❚한의원에서는?

□ 한의학적 월경이상의 원인

1. 월경 선기 : 기허(氣虛), 혈열(血熱), 음허

2. 월경 후기 : 기혈허약, 혈한(血寒), 담습(痰濕), 기체혈어(氣滯血瘀)

 

□ 침치료 : 월경부조 치료에는 방광경, 신경, 간셩, 위경, 비경락등이 자주 사용되며, 삼음교혈, 중극혈, 혈해혈, 기해혈, 관원혈, 천추철, 신수혈이 많이 쓰인다. 또 월경선후무정기의 치료에는 천추혈이 특히 다용된다.

□ 뜸치료 : 방광경락, 임맥이 자주 사용됨.

□ 두침요법, 이침요법(난소, 신, 간등)

 

대표처방

‣ 궁귀교애탕　: 혈허에 한증을 띠고 있는 허한증 부정성출혈, 어혈증이 있으면서 복직근이 긴장되었고 복부가 연약무력한 경우, 자궁출혈이 심한 것, 임신 중 자궁출혈이 있는 경우 사용할 수 있습니다.   ‣ 온경탕 : 자궁과 난소에 영양공급이 부족하고 호르몬의 균형이 깨지면 월경불순, 부정기출혈, 월경과다, 무월경(無月經), 자궁내 염증 등의 증상이 나타납니다. 이 처방은 조혈기관을 자극하여 적혈구 생성을 촉진하여 혈허(血虛)증상을 개선합니다. 또한 혈관운동능을 강화, 혈관의 장력(張力)을 증강하여 혈액 순환을 원활히 하고 특히 정맥내의 울혈을 개선하는 것으로 알려져 있습니다.   ‣ 조경종옥탕 : [古今醫鑑]에 “부인이 임신을 못하는 것은 칠정(七情)이 상(傷)하여 혈(血)은 약하고 기(氣)는 왕성한 것이 원인이다. 월경이 부족하거나 혹은 앞당기거나 혹은 미루어지거나 혹은 월경의 색이 물같이 묽거나 혹은 자색의 덩어리가 나오거나 한다. 혹은 대하가 있거나 배가 아프거나 자궁이 허약하고 냉하거나 하여 임신이 안될 때 이 약은 그 효과가 신통하다.”고 하였습니다. 자궁내막의 혈류를 촉진하여 착상을 원활히 하고, 자궁의 근육경련을 완화하여 지혈작용을 하며, 혈액순환을 촉진하여 유산을 억제하는 것으로 알려져 있습니다.