안녕하세요.
전주 이진복한의원 이진복원장입니다.
오늘은 돌발성 난청에 대해 알아보겠습니다.
돌발성 난청은 순음청력검사에서 3개 이상의 연속된 주파수에서 30dB 이상의 청력손실이 3일 내에 발생한 감각신경성 난청이며, 때로 귀에서 소리가 나거나(이명), 귀가 꽉 찬 느낌(이충만감), 현기증을 동반하기도 합니다. 대부분 한쪽 귀에 발생하고 30~50대에 가장 많이 발생하며, 한국에서도 연간 10만 명당 10명 이상 발병하는 것으로 보고되고 있습니다.
돌발성 난청은 대부분 원인을 찾지 못하는 경우가 많으며 치료에 대한 반응이나 예후가 다양한 만큼 원인은 다인성일 가능성이 높습니다. 주된 원인으로 알려진 것은 바이러스 감염 혹은 혈관장애이고, 그 외 와우막 파열, 자가면역성 질환, 청신경종양 및 기타 원인(외림프 누공, 당뇨, 척추동맥 손상, 급작스러운 소음노출 등)이 있습니다.
일반적으로 돌발성 난청 환자의 1/3은 정상 청력을 되찾지만, 1/3은 부분적으로 회복하여 40-60dB 정도로 청력이 감소하며, 나머지 1/3은 청력을 완전히 잃습니다. 처음에 생긴 난청이 심할수록, 어음 명료도가 떨어질수록, 어지럼증이 동반된 경우일수록, 치료가 늦은 경우일수록 회복률이 낮으므로 발병시 신속하게 치료를 받는 것이 중요하며 환자는 충분한 휴식을 취해야 하므로 환자가 편히 쉴 수 있도록 조용하고 쾌적한 환경을 만들어 주는것이 좋습니다.
<출처: 한의정보협동조합>
정의
● 확실한 원인 없이 수 시간 또는 2~3일 이내에 갑자기 발생하는 감각신경성 난청 증상입니다.
● 대부분 한쪽 귀에 발생하지만 드물게 양측에 발생하는 경우도 있습니다. 보통 갑작스럽게 청력손실이 진행되며, 육체적, 정신적 긴장 상태, 즉 스트레스 상황에서 자주 발생합니다.
증상 및 진단
● 갑자기 청력 소실이 발생합니다.
● 80% 정도의 환자에게 이명이 동반되며 어지럼증이 약 40% 정도에서 나타나고 이충만감(귀 먹먹함) 등의 증상을 동반할 수 있습니다.
● 순음청력검사를 진행하여 3개 이상의 연속된 주파수에서 30dB 이상의 감각신경성 난청이 3일 이내에 발생한 경우 진단할 수 있습니다.
원인
● 바이러스 감염, 혈액학적 변화, 자가면역, 외상, 내이 기형, 중추성 질환 등 다양한 원인에 기인하는 것으로 추정합니다.
● 돌발성 난청은 원인을 알 수 없는 특발성이 가장 많으며(71%), 감염성 질환(12.8%), 이과적 질환(4.7%), 외상(4.2%), 혈관성 혹은 혈액 질환(2.8%), 종양(2.3%), 그 외 중추신경계 질환이나 임신 등 다른 원인에 의한 경우(2.2%)가 있습니다.
예후
● 치료하지 않은 경우에도 31~65%의 환자가 완전 또는 부분적인 회복을 보인다고 하며, 대부분의 2~4주 이내에 회복하기 시작합니다.
● 15세 이하와 60세 이상에서 예후가 불량하고, 7일 이내에 치료를 시작한 경우에서 양호한 회복률을 나타냅니다.
이진복 한의원에서는?
<출처: 한의정보협동조합>
● 이롱(耳聾)의 범주에 속합니다. 동의보감(東醫寶鑑)에선 이롱의 기본 원인을 열(熱)로 인식하고 있으며, 이롱(耳聾), 폭롱(暴聾), 궐롱(厥聾)에 속하고 그 병인(病因)에 따라 치료가 달라집니다.
● 최근 돌발성 난청에 대한 침치료의 효과가 밝혀졌고, 한의학적 치료로 완치되는 사례들이 보고되고 있습니다.
<출처: 한의정보협동조합>
생활관리
● 주로 극심한 스트레스 상황에서 발생하므로 그런 상황을 피하도록 노력해야 합니다.
● 7일 이내에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 증상이 발생하면 조속히 한의원에 내원하여 치료를 받아야 합니다.
전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)
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