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의학이야기/Medical

전주 이진복한의원 후두신경통(긴장성 두통)

by 이진복한의원 2021. 11. 29.

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 

 

요즘 많은 분들이 업무, 학업 등의 스트레스 후에 머리가 지끈거리는 두통을 호소합니다. 어제 오전에 오셨던 수험생 분도 시험을 앞두고 후두통과 눈 피로의 증상을 가지고 내원하셨습니다. 

 

두통이 생기면 내 머리쪽에 큰문제가 생긴게 아닐까? 뇌혈관의 문제인가? 하고 걱정을 하실 수 있는데, 실제 뇌혈관의 문제보다, 후두신경, 후두 혈관의 문제로 오는 경우가 많습니다.

후두신경이라고 하는 신경이 뒷목 근육에 의해 포착될 경우 두통이 생기기 쉬운데, 이러한 두통을 후두신경통이라 합니다.

후두신경통을 겪는 분들이 매우 많습니다.

뒷통수가 당긴다, 머리가 지끈거린다, 두개골이 울린다, 등 다양하게 증상을 표현하시고,

많은 경우에 뒷목의 불편감을 같이 호소하십니다.

후두신경통은 특히 컴퓨터 사용시간이 많은 사무직 직장인이나, 머리를 숙이고 오래 있는 수험생들, 고시생들에게 많이 발생합니다. 이러한 경우는 뒷목 경추의 과굴곡이 후두근육의 긴장을 유발하여 후두신경을 압박하게 되어 통증이 유발됩니다. 또한 간혹 천장을 올려다 보고 전구를 가는 조명 전기기술자, 도배벽지를 새로 하시는 인테리어 기술자분들에게도 많이 발생합니다. 이러한 경우 눈높이 보다 높은 천장을 보고 작업을 하기 때문에 뒷목근육이 당기고 목척추의 경추가 과신전이 일어나 통증이 생길 수 있습니다.

 

후두신경통은

 

1.경추의 과굴곡 자세를 하는 수험생, 직장인

2.경추의 과신전 자세를 하는 여러 기술직

모두에게 많이 발생합니다.

 

 

 

후두신경통이 생기는 이유?

 

 

후두신경통이 생기는 이유는 앞서 말씀드린 것과 같은 자세의 문제에서 비롯되는게 가장 흔합니다.

뒷목 경추의 자세 문제는 목근육의 긴장을 유발하게 됩니다

뒷목 경추 2번 3번에서는 머리 뒤쪽으로 올라가는 신경 3가지가 나옵니다.

각각 대후두신경 소후두신경 제3후두신경이라 하며, 이 3가지 신경이 자세의 문제 등으로 뒷목 근육인 승모근, 반극근, 후두하삼각 근육 등에 의해 압박될 경우 머리가 지끈지끈해지는 두통이 생길 수 있습니다.

이러한 병기로 생기는 두통을 '후두신경통'이라 합니다.

 

후두신경통의 증상은?

 

 

사실 후두신경통의 양상은 다양합니다.

머리가 전체적으로 지끈하다, 두근두근 거리면서 아프다, 한쪽만 눈이 빠질듯이 아프다, 머리를 무언가가 둘러싼것 같다, 뒷통수가 당긴다, 이마까지 통증이 있다 등 다양한 통증양상을 호소하십니다.

그렇지만 대부분 ' 뒷목이 긴장되있고, 경직되어 있다는 특징이 있습니다.'

즉, 후두신경통 환자분들은 두통을 호소하시면서도 뒷목이 무겁고 뻐근한 통증양상을 동반하는 경우가 많습니다.

 

  • 머리가 전체적으로 지끈하다.

  • 두근두근 거리면서 아프다.

  • 한쪽만 눈이 빠질듯이 아프다.

  • 머리를 무언가가 둘러싼것 같다.

  • 뒷통수가 당긴다.

  • 이마까지 통증이 있다.

 


그렇지만 이론적으로 봤을 때 후두신경의 종류에 따라 세분화하여 신경분지 별로 통증양상을 나누어 볼수 있습니다.

대후두신경의 포착이 있을 경우 뒷통수 통증, 두정부 통증, 이마 전두부 통증이 유발될 수 있습니다.

소후두신경의 포착이 있을 경우 옆통수, 귀쪽 통증이 유발될 수 있습니다.

제3후두신경의 포착이 있을 경우 뒷통수, 정중부위 통증이 유발될 수 있습니다.

단, 이 3가지 모두 뒷목의 긴장이 같이 옵니다.

 

후두신경통의 치료는?

 

그림출처: Occipital Nerve Block Eau Claire | Chronic Migraines Eau Claire, Chippewa Falls (carolsuecarlsonmd.com)

후두신경통이 있을 경우 양방병원에서는 nerve block 치료를 시행할 수 있습니다.

한의원에서는 직접적인 신경을 마취시키는 것보다는, 주변근육을 풀어주어 신경이 압박된 부분을 해소해주는 방식으로 치료합니다.

1.침치료 및 매선치료

대후두신경이 뒷통수에서 올라가는 부위에 대후두직근 및 소후두직근 압통처를 확인하여 치료합니다.

소후두신경은 SCM 근육 및 유양돌기 두판상근 부착부에 치료 합니다.

제3후두신경은 후두부융기 부위 두반극근 부착부에 치료합니다.

2.부항치료

뒷목 척추인 경추 2번 3번 압통처 후관절 부위에 습부항을 시행합니다.

3.약침치료

양방병원의 nerve block과 비슷하게 시행합니다. 약침치료의 목적은 신경에 생긴 염증을 제거하고, 근육에 volume을 주는 것으로 압통처에 주사하고, 경추2번 3번 후관절부위 압통처를 확인후 주사합니다. 또한 미주신경의 주행로에 섬수 약침을 사용하여 부교감 신경을 자극하게 해줍니다. 

4.추나요법

추나치료는 경추 2,3번의 흐트러진 배열을 맞추어 신경이 출발하는 지점의 압박감을 해소해줍니다. 또한 경추의 정상 커브를 만들어주어 후두신경통이 재발되지 않도록 도와줍니다.

5. 그외 물리치료

저주파치료와 간섭파치료는 근육의 피로도를 낮추어 신경압박을 일시적으로 개선할 수 있습니다.

 

뒷목 스트레칭을 생활화해야 합니다.

 

후두신경통이 빈번하게 발생할 경우 뒷목 스트레칭을 주기적으로 해줄 필요가 있습니다.

자주자주 목을 풀어주고 뒷목 근육을 신장시켜 뒷목의 신경압박을 해소해준다면 두통에서 완전히 해방되실 수 있을 겁니다.

전주 이진복한의원 이진복 원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)

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