전주 이진복한의원 목부위의 근육 검사

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 

 

요즘 블로그 업체에서 많이 연락 오시네요. 더 깔끔하게 다듬고 노출 많이 되게 해 줄 수 있다고요...

그런데, 이 블로그는 그냥 제가 내원하시는 분들께 블로그 창 보여주면서 설명 용도로 만드는 겁니다. 

제가 아는 내용으로 적는 거라 업체에서 만들어주는 광고용이나 모르는 내용은 필요가 없어요. 

연락 안 주셔도 됩니다. 제각 직접 만들다 보니 뭔가 미흡해 보이긴 한가봐요;;

 

오늘 부분도 환자분들께 설명드릴려고 만든 자료입니다. 

소위 목 디스크라 부르는 경추 추간판 탈출증 환자가 점차 늘어나고 있습니다. 대개 진단 시 영상의학적 소견에만 의지하다 보니 기본적인 근력 저항 검사조차 시행하지 않는 경우가 흔해집니다. 그래도 일차진료의라면 기본적인 검사는 시행해야겠죠.

 

근력검사의 경우 환자가 특정 자세를 잡도록 하고 5초 정도 지그시 저항을 주면서 반응을 살펴보는 방식으로 시행되며, 좌우를 비교함으로써 이상 유무를 확인할 수 있습니다.

T1은 손가락을 벌리는 힘,

C8은 손가락을 움켜쥐는 힘,

C7은 손목을 굴곡하는 힘,

C6은 주관절을 굴곡하고 손목을 신전하는(쟁반 나르는 자세) 힘,

C5는 어깨를 외전하는 힘

C4는 승모근을 통해 어깨를 움츠리는 힘(shrugging)

C3는 머리를 측굴하는 힘,

C2는 머리를 신전하는 힘

과 관련됩니다.

 

특히 신경근 압박이 잘 발생하는 C5, 6, 7의 근육분절에 대해서는 그 검사법에 대해서도 잘 알고 있어야 하겠죠.

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신경근 레벨	검사할 근육	저항 검사 동작
T1	손가락 내전근과 외전근	환자가 손가락을 버리게 하고 저항
C8	손가락의 굴곡근	환자는 한의사의 검지손가락을 주먹으로 움켜쥐고 있게 하고, 한의사는 손가락을 빼는 힘을 줌
C7	상완삼두근, 손목의 굴곡근 손가락과 엄지의 신전근	환자가 손목을 굴곡하게 하고 한의사는 폄
C6	상완이두근, 손목의 신전근	팔꿈치는 굴곡, 손목은 신전하게 하고 저항
C5	삼각근	어깨를 외전하게 하고 저항
C4	승모근	어깨를 으쓱 올리게 하고 저항
C3	승모근, 흉쇄유돌근	목을 측굴하게 하고 저항
C2	경추부 신전근	목을 신전하게 하고 저항

▲ 경추 신경 관련 주요 근육분절과 검사법

치료 시 호전속도는 유병기간, 환자의 나이, 치료의 종류에 따라 달라집니다. 

근력이 회복될 때까지는 피부감각 회복 이후에도 보통 2~3주의 시간이 더 소요됩니다.

 

전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)