전주 이진복한의원 불면증

안녕하세요. 

전주 이진복한의원 이진복원장입니다. 

 

오늘은 불면증에 대해 알아보겠습니다. 

 

❚정의

□불면증은 주관적으로 수면이 부족하거나 부적절하다고 느끼는 것으로 수면의 질적·양적 불만족 상태를 이릅니다.또한 이로 인해 낮 활동 시에 피곤함과 의욕저하, 사회ㆍ직업적인 행동에서 현저하게 고통이나 손상을 유발하는 상태입니다.

□불면 상태의 지속기간이 수일에서 수 주인 경우에는 급성 불면증, 한 달 이상인 경우는 만성 불면증으로 분류합니다.

 

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❚원인

□불면증의 원인은 매우 다양합니다. 대부분 스트레스, 불량한 수면환경, 알코올, 약물 혹은 중독성 물질에 의해 일어납니다.

□우울증이나 불안증, 내과 질환, 신경과 질환에 의해서도 유발될 수 있으니 자세하게 진료를 받을 필요가 있습니다.

 

❚증상과 진단

□잠들기 어려운 초기 불면증, 잠들었다가 자주 깨는 중기 불면증, 너무 일찍 깨서 다시 잠들지 못하는 후기 불면증의 증상이 있습니다. 지난 한 달간 초기, 중기, 후기 불면증 중 단 하나라도 주 3회 이상 겪었고 낮에 기능이상을 겪은 경우 불면증이 있다고 진단할 수 있습니다.

□수면장애 환자들이 호소하는 가장 흔한 증상은 주간 졸음증, 기민성의 저하, 피로감입니다. 여성, 중·노년층, 교대 근무자, 내과ㆍ신경과ㆍ정신과 환자들에게서 더 흔하게 나타납니다.

□폐쇄성 수면무호흡증, 하지불안증후군, 주기성 사지 운동증, 다른 수면장애, 우울증, 불안 장애 등의 질환과 동반되어 나타날 수 있습니다.

 

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❚ 한의원에서는?

□침치료가 스트레스로 인한 불면증상의 완화에 효과 있다는 연구결과가 있습니다.연구에서는 신맥(申脈), 조해(照海)와 시구혈(視區穴), 안면혈(安眠穴)을 배합하였으며 실제 임상에서는 환자에 따라 적절한 처치가 필요합니다.

 

‣ 시구혈(視區穴): 바깥뒤통수뼈융기의 옆으로 1cm 평행 상향하여 정중선과 평행이 되는 4cm 길이를 직선으로 해서 후두부에 시술한다. 시각 기능과 연관되는 후두엽의 피질을 자극하는 작용이 있다. ‣ 안면혈(安眠穴): 예풍혈(翳風穴)과 풍지혈(風池穴)을 이은 선의 중점에 위치한 혈로 실면, 현훈, 두통, 심계, 정신병의 주치를 가진다.

□대표적인 한약처방으로는 감맥대조탕(甘麥大棗湯), 황련해독탕(黃連解毒湯), 온담탕(溫膽湯), 산조인탕(酸棗仁湯),귀비탕(歸脾湯)이 있습니다. 이들은 수면유지에 효과적이며 양약에서 나타날 수 있는 중독성, 의존성 등의 부작용은 보이지 않습니다.

□추나치료는 비정상적인 자율신경을 조절하여 불면에 효과를 나타낼 수 있으며 약물(Estazolam)보다 유의한 효과를 보였습니다.

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❚생활 관리

□잘못된 수면습관을 고쳐야 합니다. 취침과 기상 시각을 일정하게하고 낮잠은 되도록 피하되 불가피할 경우는 10~15분 정도로 제한합니다.

□매일 규칙적으로 운동해야 합니다. 하루 약 40분 정도가 좋으며 잠자리에 들기 5시간 전에 운동을 마치는 것이 좋습니다.

□잠자리 들기 2시간 이내에 더운물로 약 30분간 목욕하여 체온을 올리면 좋습니다.

□수면을 방해하는 물질(카페인, 담배, 술 등)은 멀리하고잠자리에 들기 3시간 이내에는 많이 먹거나 마시지 말아야 합니다.

□침실은 어둡고 조용하며 공기순환이 잘 되게 하여 편안한 실내 온도가 유지되도록 합니다. 침대는 오로지 자는 공간으로만 활용합니다. 침대에서 식사를 하거나 업무를 보거나 휴대폰을 사용하는 것은 수면을 취하는 데 방해됩니다.

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‣ 졸피뎀(Zolpidem) 일반적으로 사용하는 수면제의 종류이지만 환각, 악몽, 섬망 등의 중추신경계의 부작용이나 수면 중 이상행동이 나타난다고 보고되고 있습니다. 최근 연구에 따르면 65세 이상의 고령이나, 벤조디아제핀을 동시 복용 시에 섬망이 발생할 위험도가 높다고 합니다.

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전주 이진복한의원 이진복원장(한의학 박사, 침구의학과 전문의)